Zusammenfassung
Hintergrund
Selbsthilfegruppen (SHG) spielen als Bestandteil der Patientenbeteiligung eine wichtige Rolle im Gesundheitssystem. Bislang fehlen jedoch systematische Untersuchungen und quantitative Daten zu den Wirkungen der Selbsthilfe auf der individuellen Ebene von Patienten und Angehörigen.
Ziel der Arbeit
Diese Studie präsentiert Ergebnisse eines Vergleichs zwischen SHG-Mitgliedern und Nichtmitgliedern. Damit sollen Wirkungen der Selbsthilfe in Selbstmanagement und Wissenserwerb beschrieben werden. Die Studie ist Teil des vom Bundesministerium für Gesundheit geförderten SHILD-Projekts („Gesundheitsbezogene Selbsthilfe in Deutschland“).
Material und Methoden
Betroffene aus 5 Indikationsgebieten (Diabetes mellitus Typ 2, Prostatakrebs, Multiple Sklerose, Tinnitus, Angehörige von Demenzerkrankten) beantworteten einen mehrdimensionalen Fragebogen. 49 % der 2870 Personen in dieser Analyse waren zum Erhebungszeitpunkt aktive Mitglieder von SHG.
Ergebnisse
Es zeigten sich statistisch signifikante, aber kleine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen in 5 von 7 Skalen des Health Education Impact Questionnaire (heiQ) zugunsten der SHG-Mitglieder. Darüber hinaus schnitten SHG-Mitglieder in spezifischen Wissenstests besser ab. Die Bedeutung ihrer Gruppe sehen Mitglieder vor allem in sozialer Teilhabe und psychosozialer Entlastung sowie in Krankheitsbewältigung und neuen Erkenntnissen im Umgang mit der Krankheit.
Diskussion
Aufgrund des Studiendesigns können wir nicht ausschließen, dass die Befunde auch auf persönlichen Eigenschaften beruhen können, die zur Teilnahme an einer SHG führen. Da die Ergebnisse für Drittvariablen kontrolliert wurden, scheint die Hypothese, dass SHG-Mitgliedschaft sich positiv auf Selbstmanagement und Wissen auswirkt und nicht umgekehrt, unterstützt zu werden.
Abstract
Background
Self-help groups (SHGs) are an inherent part of patient involvement and play an important role in the healthcare system. Until now, however, there has been a lack of systematic investigations and quantitative data about the individual impact of self-help for patients and relatives.
Objectives
This study presents the results of a comparison between members of SHGs and non-members. Thereby, the effects of self-help shall be described in terms of empowerment and self-management. The study is part of the project “Health-related Collective Self-Help in Germany” (Gesundheitsbezogene Selbsthilfe in Deutschland—SHILD) funded by the Federal Ministry of Health.
Materials and methods
The study was conducted with patients from five therapeutic areas (diabetes mellitus type 2, prostate cancer, multiple sclerosis, tinnitus, relatives of dementia patients). Participants administered a multidimensional questionnaire (paper-and-pencil or online). Of the 2870 participants in this analysis, 49% were active members of SHGs.
Results
Statistical analysis showed some significant, but small differences between the two groups in five out of seven scales of the Health Education Impact Questionnaire (heiQ) in favour of the SHG members. Furthermore, SHG members performed better in specific knowledge tests. Members see the importance of their group especially in social inclusion, psychosocial relief, coping with the disease and new insights in dealing with the disease.
Conclusions
With respect to the study design we cannot rule out that differences might be based on personal characteristics influencing the decision to participate in a SHG or not. But as the results are controlled for confounders, the hypothesis that SHG participation has a positive impact on the outcomes rather than vice versa seems supported.
Literatur
Kofahl C, Schulz-Nieswandt F, Dierks ML (Hrsg) (2016) Selbsthilfe und Selbsthilfeunterstützung in Deutschland. LIT, Berlin
Danner M, Nachtigäller C, Renner A (2009) Entwicklungslinien der Gesundheitsselbsthilfe. Erfahrungen aus 40 Jahren BAG SELBSTHILFE. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 52(1):3–10
Borgetto B (2004) Selbsthilfe und Gesundheit. Analysen, Forschungsergebnisse und Perspektiven. Huber, Bern
Schaeffer D, Dierks ML, Hurrelmann K et al (2005) Evaluation der Modellprojekte zur unabhängigen Patientenberatung und Nutzerinformation. https://pub.uni-bielefeld.de/publication/2581321. Zugegriffen: 11. Jan. 2015
Barlow SH, Burlingame GM, Nebeker RS, Anderson E (1999) Meta-analysis of medical self-help groups. Int J Group Psychother 50(1):53–69
Klytta C, Wilz G (2007) Selbstbestimmt aber professionell geleitet? Zur Effektivität und Definition von Selbsthilfegruppen. Gesundheitswesen 69:88–97
Woolacott N, Orton L, Beynon S et al (2006) Systematic review of the clinical effectiveness of self care support networks in health and social care. http://www.york.ac.uk/inst/crd/crdreports.htm. Zugegriffen: 27. März 2018
Lorig K (1996) Chronic disease self-management. A model for tertiary prevention. Am Behav Sci 39(6):676–683
Schaeffer D, Haslbeck J (2016) Bewältigung chronischer Krankheit. In: Richter R, Hurrelmann K (Hrsg) Soziologie von Gesundheit und Krankheit. Springer, Berlin, S 243–256
Osborne RH, Elsworth GR, Whitfield K (2007) The Health Education Impact Questionnaire (heiQ): an outcomes and evaluation measure for patient education and self-management interventions for people with chronic conditions. Patient Educ Couns 66(2):192–201
Schwarze M (2011) Übersetzung, Adaption und Validierung des HeiQ – eines generischen Instruments zur Bewertung von Patientenschulungen (PS) und Selbstmanagementprogrammen (SM). Abschlussbericht, Hannover
Schuler M, Musekamp G, Faller H et al (2013) Assessment of proximal outcomes of self-management programs: translation and psychometric evaluation of a German version of the Health Education Impact Questionnaire (heiQTM). Qual Life Res 22(6):1391–1403
Hofreuter-Gätgens K, Kofahl C (2009) Was wissen Studierende der Medizin über Patientenrechte? In: Döhner H, Kaupen-Haas H, von dem Knesebeck O (Hrsg) Medizinsoziologie in Wissenschaft und Praxis – Festschrift für Alf Trojan. LIT, Hamburg, S 195–206
Lüdecke D, von dem Knesebeck O, Kofahl C (2016) Public knowledge about dementia in Germany – results of a population survey. Int J Public Health 61(1):9–16
Makowski AC, Kofahl C (2014) Benefit and adherence of the disease management program ‘diabetes 2’: a comparison of Turkish immigrants and German natives with diabetes. Int J Environ Res Public Health 11:9723–9738
Kofahl C, von dem Knesebeck O, Hollmann J, Mnich E (2013) Diabetesspezifische Gesundheitskompetenz: Was wissen türkischstämmige Menschen mit Diabetes mellitus 2 über ihre Erkrankung? Gesundheitswesen 75(12):803–811
Jöckel KH, Babitsch B, Bellach BM et al (1998) Messung und Quantifizierung soziodemographischer Merkmale in der Epidemiologie. In: Ahrens W, Bellach BM, Jöckel KH (Hrsg) Messung soziodemographischer Merkmale in der Epidemiologie. RKI-Schriften 1. MMV Medizin Verlag, München, S 7–38
Cohen J (1988) Statistical power analysis for the behavioral sciences, 2. Aufl. Erlbaum, Hillsdale
Taubmann B, Wietersheim JV (2008) Die Wirksamkeit von Angst-Selbsthilfegruppen aus Patienten- und Expertensicht. Z Psychosom Med Psychother 54:268–176
Pistrang N, Barker C, Humphreys K (2008) Mutual help groups for mental health problems: a review of effectiveness studies. Am J Community Psychol 42:110–121
Danksagung
Wir danken allen Befragten für die Teilnahme an der Studie sowie den beteiligten Selbsthilfeorganisationen, Selbsthilfekontaktstellen und anderen Gesundheitsdiensten für ihre Hilfe bei der Rekrutierung von betroffenen Menschen.
Förderung
Die SHILD-Studie wurde vom Bundesministerium für Gesundheit unter der Vertragsnummer ZMV15-2514-SBG-008 finanziell gefördert.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
S. Nickel, M. Haack, O. von dem Knesebeck, M.-L. Dierks, G. Seidel, S. Werner und C. Kofahl geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten klinischen Studien an Menschen oder Tieren. Alle Dokumente und Verfahren wurden geprüft und genehmigt von der Ethikkommission der Medizinischen Hochschule Hannover (Nr. 6860). Von allen an der Follow-up-Befragung Beteiligten liegt eine schriftliche Einverständniserklärung vor.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Nickel, S., Haack, M., von dem Knesebeck, O. et al. Teilnahme an Selbsthilfegruppen: Wirkungen auf Selbstmanagement und Wissenserwerb. Bundesgesundheitsbl 62, 10–16 (2019). https://doi.org/10.1007/s00103-018-2850-8
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00103-018-2850-8